Focus op Brussel - April 2026
Brussel in het kort
In maart 2026 domineerde mpox de Brusselse epidemiologische tabel met 10 gevallen, in een context van autochtone circulatie van Clade Ib onder mannen die seks hebben met mannen in België. STEC blijft erg aanwezig (n=6), zonder gevallen van geassocieerd hemolytisch-uremisch syndroom. Er was ook een lichte toename van invasieve pyogene streptokokken (n=4) vergeleken met de vorige maand (n=2). De rest van de meldingen zijn stabiel en zonder bijzonder signaal gebleven.
Difterie: bescherming die moet onderhouden worden
Misschien heeft u het in de Flash Infectieziekten van deze maand gelezen, circuleert difterie nog steeds in België, en vooral in Brussel. Een zeldzaam geworden en bijna verdwenen gewaande ziekte. En toch ...
Difterie is in de eerste plaats een ziekte die wordt veroorzaakt door toxineproducerende bacteriën: het geproduceerde exotoxine remt de eiwitsynthese en kan hart- en neurologische schade veroorzaken. Naargelang van de verschijnselen die het ziektebeeld veroorzaakt, spreken we van respiratoire difterie (angina met grijzige pseudomembranen en cervicale adenopathieën) of cutane difterie (chronische besmettelijke ulcera). Die laatste vorm komt momenteel vaker voor. De behandeling bestaat uit een combinatie van antibiotica en, in ernstige gevallen, difterieantitoxine, die snel moet worden toegediend.
Preventie blijft echter de grootste uitdaging. Sinds de invoering van systematische vaccinatie in 1959 zijn de gevallen in België drastisch gedaald. Maar die bescherming neemt na verloop van tijd af: meer dan de helft van de Belgen boven de 40 is niet meer voldoende geïmmuniseerd. Herhalingen zijn dus essentieel. De primaire vaccinatie begint op de leeftijd van 2 maanden (4 doses), gevolgd door boosterdoses op de leeftijd van 5-6 en 15-16 jaar, en vervolgens om de 10 jaar voor volwassen. Het DTPa-boostervaccin beschermt tegelijkertijd tegen difterie, tetanus en kinkhoest. De vaccinatiestatus van ouderen, kwetsbare personen en personen in precaire omstandigheden (daklozen, asielzoekers) en de professionals die hen begeleiden moet actief worden nagekeken. Hoewel difterie zeldzaam is geworden, is de ziekte nog altijd aanwezig. Daarom moet effectieve groepsimmuniteit gehandhaafd worden, vooral door consequente herhalingsvaccinatie.
Meer info: https://www.laatjevaccineren.be/ziektes/difterie-kroep.